Leber- und Nierenzysten: Ohne Operation behandeln – Sklerosierung in Zürich

Medizinisch geprüft von PD Dr. med. Arash Najafi · Stand: Oktober 2026

Kurz beantwortet

Leber- und Nierenzysten sind häufige Zufallsbefunde und meist harmlos. Werden sie sehr gross und verursachen Druckgefühl, Schmerzen oder eine Beeinträchtigung des Organs, lassen sie sich ohne Operation behandeln: Unter Ultraschall- oder CT-Kontrolle wird die Zystenflüssigkeit mit einer feinen Nadel abgesaugt und anschliessend Alkohol (Ethanol) eingebracht, der die Zystenwand schädigt (Sklerosierung). Der Eingriff dauert 20–40 Minuten.

Zysten in Leber und Niere sind häufige Zufallsbefunde. Die meisten sind harmlos und benötigen keine Behandlung.

Wenn Zysten Beschwerden machen, muss die Behandlung heute nicht operativ sein.

Auf einen Blick

Verfahren

Aspiration und Alkohol-Sklerosierung der Zyste unter Ultraschall- oder CT-Kontrolle

Betäubung

Lokalanästhesie, bei Bedarf mit Dämmerschlaf (Sedierung); keine Vollnarkose

Dauer

20–40 Minuten

Aufenthalt

Ambulant oder kurzstationär

Erholung

Leichte Schmerzen im Oberbauch oder in der Flanke für 1–2 Tage sind normal

Voraussetzung

Bei komplexen Zysten zuerst eine weiterführende bildgebende Abklärung

Vorbereitung

Nüchtern (mind. 6 Stunden kein Essen, 2 Stunden kein Wasser)

Wann sollten Leber- und Nierenzysten behandelt werden?

Wenn Zysten Beschwerden machen

Eine Behandlung ist sinnvoll, wenn eine Zyste sehr gross wird und Folgendes verursacht:

Druckgefühl

Schmerzen

Beeinträchtigung des betroffenen Organs (Leber oder Niere)

Wie läuft die Sklerosierung ab?

Aspiration und Alkohol-Sklerosierung

Punktion unter Bildkontrolle

Unter Ultraschall- oder CT-Kontrolle wird eine feine Nadel in die Zyste eingeführt.

Aspiration

Die Zystenflüssigkeit wird vollständig abgesaugt (aspiriert). Bei Leberzysten wird vor der Alkoholgabe ausgeschlossen, dass die Zyste mit den Gallenwegen verbunden ist.

Sklerosierung

Anschliessend wird Alkohol (Ethanol) in die Zystenhöhle eingebracht. Er schädigt die Zystenwand und verhindert so in den meisten Fällen eine erneute Füllung.

Dauer und Aufenthalt

Der Eingriff dauert 20–40 Minuten und erfolgt ambulant oder kurzstationär.

Nach dem Beratungsgespräch erhalten Sie ein detailliertes Patienteninformationsblatt.

Für wen ist die Sklerosierung geeignet?

Und für wen nicht

Geeignet
  • Sehr grosse Leber- oder Nierenzysten, die Druckgefühl, Schmerzen oder eine Beeinträchtigung des Organs verursachen
  • Einfache Zysten (sie sind nahezu immer gutartig)
Nicht oder eingeschränkt geeignet
  • Zysten ohne Beschwerden: Die meisten sind harmlos und benötigen keine Behandlung
  • Komplexe Zysten mit Septen, Wandverdickungen oder Knoten: Vor einer Behandlung ist eine weiterführende bildgebende Abklärung nötig

Häufige Fragen zu Leber- und Nierenzysten

FAQ

Das Risiko eines Rückfalls (Rezidiv) ist nach Aspiration und Alkohol-Sklerosierung deutlich geringer als nach einer einfachen Aspiration allein. In Studien sind Erfolgsraten von etwa 70–95 % dokumentiert. Bei einem Rezidiv kann der Eingriff wiederholt werden.

Einfache Zysten sind nahezu immer gutartig. Bei komplexen Zysten (mit Septen, Wandverdickungen oder Knoten) muss vor der Behandlung eine weiterführende bildgebende Abklärung erfolgen.

Nach der Sklerosierung einer Zyste sind leichte Schmerzen im Oberbauch (Leberzyste) oder in der Flanke (Nierenzyste) für 1–2 Tage normal.

Bitte kontaktieren Sie uns umgehend bei:

  • Starken Bauch- oder Flankenschmerzen, die zunehmen
  • Fieber über 38,5 °C
  • Gelbfärbung der Augen oder der Haut (bei Leberzysten: möglicher Hinweis auf eine Reizung oder Verletzung der Gallenwege)
Wissenschaftliche Referenzen
  1. Retrospektive Studie Akhan O, Islim F, Balci S, et al. Percutaneous treatment of simple hepatic cysts: the long-term results of PAIR and catheterization techniques as single-session procedures. Cardiovasc Intervent Radiol. 2016;39(6):902–908. PubMed ↗
  2. Systematische Übersicht Wijnands TFM, Görtjes APM, Gevers TJG, et al. Efficacy and safety of aspiration sclerotherapy of simple hepatic cysts: a systematic review. AJR Am J Roentgenol. 2017;208(1):201–207. PubMed ↗
  3. Systematische Übersicht Brown D, Nalagatla S, Stonier T, et al. Radiologically guided percutaneous aspiration and sclerotherapy of symptomatic simple renal cysts: a systematic review of outcomes. Abdom Radiol (NY). 2021;46(6):2875–2890. PubMed ↗
  4. Fallserie Saini S, Mueller PR, Ferrucci JT Jr, et al. Percutaneous aspiration of hepatic cysts does not provide definitive therapy. AJR Am J Roentgenol. 1983;141(3):559–560. PubMed ↗

Literatur geprüft im Oktober 2026

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